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    个人账户共济绑定后家人怎么使用

    时间:2025-03-04 13:32:06  编辑:东方时空  来源:希望中看到曙光  浏览:76次   【】【】【网站投稿

    个人账户共济绑定后,家人可以按照以下步骤使用:

    一、使用场景与条件

    个人账户共济主要适用于参保人的父母、配偶和子女,在定点医药机构发生的合规医药费用等场景。使用前需确保满足以下条件:

    1. 被共济人(即家庭成员)需要参加基本医疗保险。

    2. 通过当地医保公共服务平台或相关小程序办理个人账户家庭共济备案。

    二、使用方法

    1. 就医时出示医保凭证

    • 家庭共济备案成功后,家人就医时应出示就医本人的医保卡/码,使用就医本人的个账密码。

    • 无需出示授权人的医保卡和个账密码。

    • 结算时优先使用本人账户

    • 在进行家庭共济扫码结算时,会优先从本人账户当中的余额中扣款。

    • 本人账户余额用完之后再支取授权人的个人账户。

    • 当授权人的个人账户不足时,剩余部分由使用者的现金支付。

    • 多个共济人时的结算顺序

    • 如果一个亲属被多个职工参保亲属绑定,系统在结算时会自动选择个人账户余额最多的共济人结算。

    • 若该共济人的个人账户余额不足以支付本次结算,则参保人无法实现共济结算,系统不会从多个共济人账户中“凑钱”结算。

    三、注意事项

    1. 确保信息一致

    • 在绑定家庭成员信息时,需确保与医保小程序内家庭共济成员信息一致。

    • 避免直接使用授权人信息

    • 不能在就诊时直接使用授权人信息,否则将被定义为欺诈骗保行为。

    • 幼儿或老年群体

    • 在没有手机设备时,可以通过国家医保APP的亲情账号功能,来展示使用者的电子凭证,完成扫码结算。

    • 异地就医

    • 若满足共济条件,个账余额可在异地就医使用,但需在“个账支付权限”中设置相关权限。

    四、操作示例

    以西安市为例,家人使用共济账户的具体操作步骤如下:

    1. 打开“国家医保服务平台”APP或支付宝、微信等渠道内的“医保电子凭证”。

    2. 在就医时,展示当前使用者的电子凭证码进行扫码结算。

    3. 系统会自动从本人账户余额中扣款,若余额不足,则会扣除授权人个人账户中的金额。

    综上所述,个人账户共济绑定后,家人可以按照上述方法使用共济账户余额支付医药费用。

    #社会保险#

    在使用过程中,需确保信息一致、避免直接使用授权人信息,并注意幼儿或老年群体的特殊操作方式以及异地就医的相关设置。


    【重要提醒】

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